第22章
秦海语气平淡:“主任们是反映电话多,还是反映救回来的病人多?”
刘振华抬眼盯他。
秦海继续说:“急诊也想少打电话。病人要是都按教科书发病,我第一个让林野关机睡觉。”
孙志强低头咳了一声,硬把笑憋了回去。
话音刚落,急诊门外突然传来刺耳的急救车刹车声。
120平车被火速推进来。
三十多岁的男人躺在车上,脸色青紫,右侧胸廓起伏明显比左侧弱,呼吸声像被什么东西死死掐住。
急救员一边推一边喊:“车祸伤,胸闷气急,路上血压掉!”
刘振华手里的登记本还没合上。
秦海已经站起身:“进抢救室!”
林野快步跟上去。
男人叫赵强,是货车司机,路上被追尾,胸口狠狠撞在方向盘上。
陪来的妻子满脸是泪,手里还攥着**开的事故认定书。
“医生,他刚才还能说话,现在怎么喘成这样啊?”
急救员快速交接:“安全带勒伤,方向盘撞击**,现场意识清楚,转运途中呼吸困难加重,血压从110掉到80多,血氧饱和度一路往下掉。”
秦海边听边扫了眼刘振华:“交接时间记上。”
刘振华身后的干事下意识举笔,刚写了两个字才反应过来,自己不是来帮急诊做抢救记录的。
赵护士剪开病人上衣,右胸**擦撞伤露了出来。
孙志强拿听诊器一听,脸色瞬间变了:“右侧呼吸音几乎消失。”
林野盯着病人鼓胀的颈静脉和不停往下掉的血氧,视野里弹出淡蓝色的系统字迹。
急诊预警启动。
患者:赵强,男,36岁。
表象:车祸后胸痛。
高危风险:张力性气胸。
误诊概率:69%。
关键异常:进行性呼吸困难、颈静脉怒张、右侧呼吸音明显减弱、血压持续下降。
循环崩溃倒计时:08分42秒。
林野心脏猛地一沉。
八分钟。
这根本等不及拍CT慢慢确认。
孙志强也已经有了判断:“张力性气胸可能性极大。”
刘振华站在抢救室门口,脸色严肃:“需要谁操作?上级医师在场吗?”
他的笔尖还压在记录本上。
可此刻每一秒都拉得格外长,耗不起。
秦海已经戴上无菌手套:“我在。”
赵强突然剧烈挣扎起来,血氧饱和度还在往下掉。
妻子哭得撕心裂肺:“老赵!老赵你醒醒啊!”
林野抓起旁边的胸腔穿刺包,递到秦海手里。
“右侧**、五肋间前腋线,先减压。”
话刚出口,他瞥见刘振华正站在门口盯着,蒋鹏的笔尖也停在抢救记录单上。
这话要是单独落在记录上,活像规培生在给上级下医嘱。
但赵强的嘴唇已经紫得发黑,胸廓一高一低起伏得诡异。
林野把穿刺包塞到秦海手里,没再多说半个字。
刘振华眉头一皱:“林野,注意你的身份。”
秦海回头扫了他一眼,语气冷了下来:“刘主任,他在递包,不是在当主任。”
抢救室里瞬间静了。
赵强的监护仪突然发出尖锐的报警声,血压又掉了一截。
秦海没再废话,定位、消毒、进针。
赵护士把赵强妻子往后拦:“别碰无菌区,站在这儿看。”
女人眼睛死死盯着秦海手里的穿刺针,嘴唇抖得说不出话,手里攥的事故单被汗浸得软塌塌的,纸角往下垂着。
针头刺入的瞬间,一股高压气体冲了出来,发出短促的嗤响。
赵强的胸廓起伏慢慢恢复平稳,血氧饱和度蹭蹭往上涨。
妻子捂住嘴,腿一软直接跪在地上哭。
