反向穿越：古人监考官

现代言情《反向穿越：古人监考官》，是小编非常喜欢的一篇现代言情，代表人物分别是林砚孔子，作者“惊喜知了猴”精心编著的一部言情作品，作品无广告版简介：千古风流人物，终栽在了现代通识考试里。林砚是时空考场唯一的监考员，手握古今最不公平的规则——他是凡人，无权无能、无金手指无外挂；他的考生，是华夏千年里最顶尖的那群人。万世师表的孔子，对着高考作文的辩证议题束手无策，千年礼教道统，难敌一纸应试评分标准；倾覆王朝的妲己，精通千年人心权谋，却栽在粗浅的网络反诈套路里，步步误判、频频失分；文武圣贤、帝王将相、绝代佳人，轮番空降考场。不及格，即刻遣返原时空，带着现代记忆改写历史轨迹；没有主角碾压装逼，没有无脑打脸爽感，没有狗血情爱纠葛。林砚静坐考场，冷眼旁观：...

第18章

华佗看了看林砚，又看了看自己的手。
“老夫只是搭了一下手腕。”
林砚翻开监考手册。
“未经同意的身体接触仍然属于身体接触。”
“老夫若不诊脉，老夫如何知道你有无疾病？”
“我没有要求您判断。”
“病人未必知道自己有病。”
“所以现代医院鼓励体检。”
“既然如此，老夫方才做得并无不妥。”
“现代体检也要本人同意。”
华佗的眉头皱得更深了。
系统已经把散落在地上的药刀、银针和药材全部锁进透明柜。
考生暂时无权接触医疗器械。
考生需要先完成资格审核。
桌面上出现一份电子表格。
第一项要求填写姓名。
华佗顺利完成。
第二项要求填写学历。
华佗问道：“何为学历？”
林砚回答：“您在哪里接受过系统医学教育，又取得过什么证明。”
“老夫跟随医者学习，也曾自行研习医理。”
“系统要求学校名称和毕业证书编号。”
华佗没有回答。
第三项要求填写执业资格证书编号。
华佗仍然没有回答。
**项要求填写现执业机构。
华佗看向林砚。
“老夫四处行医，并无固定所在。”
第五项要求填写近五年的继续教育记录。
“老夫行医数十年，还要继续受教？”
“医学知识会更新。”
“人体经脉也会改变？”
“人体不会因为时代改变。人类对疾病的认识会。”
华佗冷哼一声。
“后人若是事事都比前人高明，世间便不会再有庸医。”
林砚点头。
“现代也有庸医。”
“既然如此，证书有何用？”
“证书不能保证每个人都高明。证书至少能设定基本门槛，也能记录责任主体。”
“病人已经命在旦夕，门槛还能治病？”
“门槛不能治病。不过，没有门槛的人可能把本来没病的人治出病。”
系统要求华佗上传过往诊疗记录。
华佗写下几名病人的病情与治疗方法。
系统继续追问。
患者是否签署知情同意文件？
“没有。”
考生是否记录药物剂量、使用时间与不良反应？
“老夫记得。”
考生是否保留可复核的书面记录？
“有些病案已经遗失。”
考生是否接受过独立机构的能力评估？
“病人痊愈便是评估。”
未痊愈的患者如何记录？
华佗沉默了一下。
“有些病本就不可治。”
考生如何证明疾病不可治，而不是治疗存在问题？
华佗的神色终于变得认真。
他过去凭经验诊病。病人信任他，病人便把性命交给他。
可是，现代系统不认识他的名声。
现代系统只问他留下了什么证据。
资格审核结束。
医学经验：无法核验。
教育经历：无法核验。
执业资质：无。
诊疗记录：不完整。
责任追溯能力：较低。
资格审核得分：六分。
华佗看着分数。
“老夫尚未治病，系统便先判老夫不合格？”
林砚回答：“这一部分考查的不是您能不能治病。这一部分考查的是现代医院能不能确认您具备行医资格。”
“若是老夫当场治好一人呢？”
“治好一个人可以证明那个人可能有效。治好一个人不能证明您对所有类似病人都安全有效。”
“若是老夫治好百人呢？”
“系统会问您如何选择病人、如何记录结果，以及没有治好的人去了哪里。”
华佗看着林砚。
“今人不信医者。”
“现代**不仅防备医者。现代**也防备病人记错、机构隐瞒和数据失真。”
“它连自己人也不信？”
“**如果只防外人，**通常坚持不了多久。”
第一道临床题出现在屏幕上。
模拟诊室里，一名中年男子捂着腹部坐在椅子上。
男人面色苍白，额头冒汗。
华佗只看了几眼，便走上前去。
系统立即发出警告。
考生尚未获得患者接触许可。
华佗停下脚步。
“在下华佗。老夫需要为你诊病。你可愿意？”
模拟患者点头。
患者已经同意基础问诊与体格检查。
透明柜打开了一格。
系统返还了华佗的银针，却没有返还药刀。
华佗问过症状，又为患者诊脉。
片刻后，华佗说道：“病在腹内。病势急。老夫需要尽快用药。”
患者问道：“我得了什么病？”
华佗答道：“腹中有实邪阻滞。”
患者又问：“具体是什么？”
华佗没有立刻回答。
系统在旁边列出十几种可能造成类似症状的原因。
部分原因只需要观察。
部分原因需要药物处理。
部分原因可能需要紧急干预。
华佗说道：“老夫根据脉象与症状，可以判断病在腹中。”
考生是否需要现代辅助检查？
“老夫已经查过。”
考生只能判断患者出现腹部病症。考生尚未确认具体病因。
“老夫行医多年。”
系统没有争辩。
系统只是***病例同时放到屏幕上。
两名患者的年龄相近。
两人的症状也很相似。
可是，现代检查结果显示，两人的病因并不相同。
一种处理方式如果用于第一名患者，可能有效。
同样的处理方式如果用于第二名患者，可能造成严重风险。
华佗看了很久。
“外在征象相近，内里病变却不同？”
林砚回答：“检查设备可以看到人眼看不到的部分。具体结果仍然需要医生解释。”
“机器可以代替医者？”
“机器提供信息。医者负责结合患者情况作出判断。”
“若是机器出错呢？”
“医生不能只看机器。”
“若是医者出错呢？”
“检查结果可以帮助复核。”
华佗缓缓点头。
“医者与器械互相纠正？”
“理想状态下是这样。”
系统提供了检查申请入口。
华佗不认识其中大部分项目。他没有胡乱选择。
他根据患者症状，阅读了每项检查的用途和局限，最后申请了必要的基础检查。
系统公布结果。
患者需要接受进一步紧急治疗。
华佗立即说道：“准备药刀。”
考生尚未取得操作授权。
“病情已经查明。”
考生需要向患者说明拟采取的治疗、可能收益、主要风险与其他方案。
“此事若再拖延，病情会加重。”
时间紧迫不能自动取消患者的知情权。
华佗转向患者。
“你的病需要尽快处理。老夫有办法救治。”
患者问道：“风险大吗？”
华佗回答：“治病自然有风险。”
“成功机会有多大？”
“老夫有七成把握。”
系统立刻发问。
七成的依据是什么？
“老夫以往的经验。”
考生是否有完整病例数据？
“没有。”
考生是否可以把个人感觉表述为准确概率？
华佗不说话了。
患者继续问道：“如果我不接受治疗，会怎么样？”
华佗回答：“你的病可能迅速恶化。”
“如果我接受治疗呢？”
“你也可能出现意外。”
患者脸色更白了。
“那我到底应该怎么办？”
华佗看向林砚。
“今人的病人都要问得如此详细？”
林砚回答：“病人最后需要承担治疗对自己身体造成的结果。”
“医者才懂疾病。”
“病人未必懂医学。病人至少知道自己愿意承担什么。”
华佗看向患者。
他第一次放慢了语速。
他没有只说“能治”或者“不能治”。
他说明了目前已经知道的情况，也说明了仍然无法确定的风险。他介绍了建议方案，也介绍了其他可能方案。他还明确告诉患者，如果患者拒绝治疗，病情可能出现什么变化。
患者听完以后，仍然十分害怕。
“我需要想一想。”
华佗说道：“你的时间不多。”
患者问道：“我可以拒绝吗？”
华佗的眼神变了。
“你若拒绝，你可能会死。”
“我还是不想接受。”
华佗转头看向系统。
患者意识清楚。
患者具有理解和作出决定的能力。
患者已经听取必要说明。
考生是否强行治疗？
华佗的手已经碰到药箱。
他知道怎样处理。
他也相信，自己是在救人。
可是，屏幕上的患者仍然摇头。
华佗问道：“医者明知有法可救，医者也只能看着？”
林砚回答：“一个有决定能力的人对自己的身体拥有选择权。医者可以劝说。医者不能因为自己更懂医学，就把患者变成没有意志的身体。”
“若是患者因为恐惧作出错误决定呢？”
“医生可以继续沟通，也可以确认患者是否真正理解。医生不能把所有不同意自己的决定都解释成患者无知。”
华佗的手慢慢离开药箱。
他选择尊重患者拒绝治疗，并要求记录沟通过程。
系统发出提示。
处理正确。
可是，模拟患者刚刚准备离开，患者便突然失去意识。
监护设备发出急促警报。
患者已经无法表达意愿。
现场无法立即联系患者的近亲属。
患者面临紧急生命危险。
考生是否继续等待书面签字？
华佗立即说道：“不能等。”
患者此前曾经拒绝治疗。
华佗的动作停住了。
患者刚刚明确说过“不愿意”。
如今患者已经无法重复自己的决定。
华佗问道：“他的拒绝针对所有救治，还是针对方才那一种方案？”
系统显示问诊记录。
患者只拒绝了特定的侵入性治疗。
患者没有表示拒绝一切紧急救治。
考生需要根据已经掌握的信息作出判断。
华佗没有擅自打开药箱。
他先启动紧急响应程序，又要求有权限的医疗团队到场。他还核对了患者记录中是否存在其他明确拒绝信息。
医疗团队确认，可以在现有授权和紧急规则下进行必要处置。
华佗这才选择继续。
模拟画面暂停。
考生已经理解知情同意的目的。
知情同意不是一张阻止抢救的纸。
紧急处置也不是医生可以忽略患者意愿的借口。
华佗看着最后两句，缓缓说道：“规则不是让医者束手。规则是让医者知道，何时能够动手，何时不能替病人作主。”
第一道临床题结束。
诊断思路：良好。
辅助检查理解：良好。
患者自**理解：良好。
紧急程序理解：优秀。
本部分得分：二十四分。
第二道题的场景是一间现代手术准备室。
华佗重新得到临时操作授权。
系统要求他先完成无菌准备。
华佗拿起银针，在火焰上烧了一下。
操作不合格。
“老夫已经用火处理过。”
器械需要按照规定完成清洁、消毒或者灭菌流程。
“老夫还可以用酒清洗。”
考生不得自行假设处理方式已经达到要求。
系统把一套已经完成规范处理的器械送到桌上。
华佗伸手便取。
考生没有完成手部清洁。
华佗洗了手。
他关掉水后，又用洗过的手碰了门把手。
考生重新接触污染表面。
请再次清洁双手。
华佗重新洗手。
他洗完以后，习惯性地摸了一下胡须。
考生已经触碰面部。
请再次清洁双手。
华佗第三次洗手。
他戴上口罩，却把鼻子露在外面。
口罩佩戴不规范。
华佗把鼻子遮住。
他说话时觉得气闷，又把口罩向下拉了一点。
考生已经破坏防护状态。
请重新准备。
华佗的脸色逐渐难看。
“老夫是来治病，还是来学洗手？”
林砚回答：“很多医疗风险不是因为医生不知道如何治病。部分风险来自医生把不该带进去的东西带了进去。”
系统调出显微画面。
经过放大的微小生物遍布在未处理的器械与手部表面。
华佗盯着屏幕看了很久。
“这些东西一直都在？”
“这些东西不会因为人看不见而消失。”
“它们可以使伤口恶化？”
“部分微生物可能造成感染风险。”
华佗的怒气逐渐散了。
他重新完成准备。
这一次，他没有碰门把手，也没有摸胡须。
系统终于允许他靠近操作台。
无菌准备合格。
华佗叹了一口气。
“老夫行医数十年，今日最难的一关竟是管住自己的手。”
林砚说道：“现代医院每天都在和看不见的东西打仗。”
“医者若不守规矩，医者便会站到病邪那边？”
“这句话比手卫生宣传画有用。”
系统立即记录。
考生提出可用宣传语。
华佗看向林砚。
“系统会给老夫稿费吗？”
“不会。”
“那系统为何记录？”
“它最近很喜欢吸收考生答案。”
华佗没有继续追问。
无菌操作部分结束。
规范意识：优秀。
第一次操作成功率：较低。
改正能力：优秀。
本部分得分：十八分。
华佗的总分来到四十八分。
资格审核六分。
第一道临床题二十四分。
无菌操作十八分。
华佗仍然差十二分才能及格。
最后一道题出现在屏幕上。
桌面上摆着两种药物资料。
第一种药物来自一名著名医者。
那名医者宣称，自己使用此药多年，许多病人在服药后好转。
可是，那名医者没有保留完整记录。那名医者也没有统计未好转和中途离开的病人。
第二种药物完成了规范研究。
研究记录了使用条件、效果、不良反应和局限。
研究结果显示，第二种药物只对部分患者有效。
考生应当选择哪一种药物？
华佗说道：“系统想让老夫选择第二种。”
系统要求考生独立判断。
“第一种药也可能确有疗效。”
可能。
“第二种药也并非人人有效。”
是。
“既然两者都不能保证，为何第二种更可信？”
第二种药物提供了可以复核的证据。
华佗看向第一种药物的介绍。
“若是那名医者确实救过许多人呢？”
林砚回答：“他可能记住了痊愈的人，也可能忽略了自然好转的人。他还可能不知道没有再回来的人发生了什么。”
“经验不能作为证据？”
“经验可以发现问题，也可以产生新的治疗思路。经验如果想成为普遍结论，经验需要接受更严格的检验。”
华佗没有立即选择第二种药。
他提出了第三个答案。
“老夫需要先看病人的具体情况。老夫还要了解两种药的证据适用于哪些人。若是第一种药确有价值，医者应当通过合适的方法继续研究。医者不能因为名声而相信它。医者也不能因为它尚未被证明，便断言它一定无效。”
系统追问：
考生是否认为个人经验与现代证据同等可靠？
“不等。”
考生是否认为研究结果可以代替医生判断？
“不能。”
考生是否认为病人只需要服从指南？
“不能。”
考生如何作出最终决定？
“医者需要结合可靠证据、病人的实际情况和病人的选择。医者还应当说明自己知道什么，也要说明自己不知道什么。”
系统沉默了五秒。
回答通过。
本部分得分：二十六分。
最终成绩开始结算。
资格与责任追溯：六分。
现代诊疗流程：二十四分。
无菌操作：十八分。
证据与临床判断：二十六分。
综合成绩：七十四分。
判定：及格。
华佗看着分数，神情并不轻松。
“老夫的医术只得七十四分？”
林砚说道：“本场**没有完整评估您的传统医术。本场**评估的是您能否在现代医疗规则下行医。”
“也就是说，老夫输给了证书、记录、洗手和签字？”
“您也可以理解为，现代医疗不愿意只凭一个人的名声决定病人的命运。”
华佗沉默了一会儿。
“若是一名医者医术平常，却有证书，他便能治病？”
“他可以在资质与授权范围内工作。他仍然需要接受**。”
“若是一名医者医术高明，却没有证书呢？”
“现代**会要求他先证明。”
“证明过程可能耽误救人。”
“放弃证明也可能让更多不会救人的人混进来。”
华佗看向透明柜里的药刀。
“此事没有两全之法？”
林砚回答：“**经常不是为了找一个毫无代价的办法。**只能在不同风险之间作出选择。”
第十一只沙漏出现在现代滞留区。
华佗选择了七日滞留。
他的理由十分简单。
“老夫想看看那些能够照见人体内部的器械。”
系统批准了申请。
考生在滞留期间不得独立诊疗。
考生不得向其他滞留考生提供处方。
考生不得使用未经批准的药物和器械。
华佗问道：“老夫可以为人诊脉吗？”
需要对方明确同意。
“老夫可以说出判断吗？”
考生必须说明自己不具备现代执业资格。
“老夫可以劝人少吃一些吗？”
日常建议需要避免被误解为个体诊疗意见。
华佗看着一连串限制。
“老夫留下七日，只能参观？”
考生可以学习。
现代滞留区的大门打开。
华佗刚刚走进去，苏轼便端着一盘肉迎了上来。
“华先生，你替苏某看看，苏某还能不能再吃一块？”
华佗看了看苏轼，又看了看盘子。
“少食。”
系统的警告声立刻响起。
华佗考生正在提供未经注册的健康建议。
华佗抬头说道：“老夫只说了两个字。”
字数少不影响建议性质。
苏轼把肉重新夹回碗中。
“系统说得有理。华先生尚未取得资格。”
华佗看着苏轼。
“你本来就不想听老夫的。”
苏轼微笑说道：“苏某只是想听华先生说可以多吃。”
**凑过来。
“你会不会看头疼？”
系统再次警告。
**考生不得诱导华佗考生违规诊疗。
**立刻改口。
“我只是替别人问。”
系统已经记录**考生连续使用‘替别人问’规避限制。
包拯走到华佗面前。
“若是医者明知规则不合理，医者是否应当违反规则救人？”
华佗回答：“应当先看病人是否确实需要救，也要看规则为何存在。”
司马懿说道：“若是救活，医者可以说自己迫不得已。若是未能救活，旁人便会问医者为何违规。”
华佗看向司马懿。
“阁下似乎很懂如何不承担责任。”
司马懿平静回答：“老夫只是懂得别人如何推卸责任。”
系统的统计数据再次更新。
滞留考生人数：十一。
跨领域讨论次数：一百零三。
医疗、司法、教育与行政规则正在产生交叉评价。
现代规则评价稳定度：73%。
一行从未出现过的文字浮现在最下方。
部分考题已经根据古**生答案完成修订。
林砚站在考场里，盯着那行字。
系统最初只负责**。
系统现在却开始从考生的答案中吸收内容。
古人正在被现代规则改变。
现代规则似乎也在被古人提出的问题改变。
林砚还没有来得及细想，考场中央便出现了一张巨大的资产清单。
清单第一栏记录房产。
第二栏记录田产。
第三栏记录商铺。
**栏记录珠宝、书画、金银和借款。
清单下方还有二十七名关联人员。
这些人的姓名不同，籍贯不同，身份也不同。
可是，他们的资金最后都流向同一个人。
系统发出提示。
检测到考生即将进入。
考核主题：公职人员财产申报与利益冲突**。
特别提示：考生擅长财务管理、人情往来与隐匿资产。
林砚看完提示，默默把自己的保温杯向后挪了半尺。
时空通道打开。
一名衣着讲究的男子从光中走出。
男子先看考场，又看资产清单。
他没有表现出惊讶。
他只用很短的时间扫过所有数字，然后露出了温和的笑容。
“林监考，这份账目似乎有几处错误。”
林砚问道：“哪里有错误？”
男子指向价值最高的几处房产和商铺。
“这些产业都不在我的名下。”
系统立刻给出回应。
相关资产登记在考生亲属、家仆与商业伙伴名下。
男子仍然从容。
“既然不在我的名下，系统为何把它们列入我的财产？”
林砚翻开新的监考手册。
“因为现代规则除了看名义所有人，还会追查实际控制和最终受益关系。”
男子脸上的笑容停顿了一瞬。
屏幕上的姓名逐渐定格。
考生：**
**看向那二十七名关联人员。
“最终受益关系，是何意思？”
林砚将财产申报表推到他面前。
“意思就是，东西可以写在别人名下，利益最后却不能假装没有落到您手里。”
系统开始倒计时。
**拿起笔。
“林监考，若是我主动说明，是否可以从轻计分？”
林砚摇头。
“我没有权力和您谈条件。”
**又问：“那谁有权？”
屏幕弹出一行红字。
考生试图寻找规则协商对象。
风险等级上升。
**抬头看着系统。
他脸上的笑容重新出现。
“有意思。”